Diyabet ve insülin“Bugün elimizde etkisinin başlama hızı, en yüksek etkiye ulaşma süresi ve toplam etki süresine göre farklılık gösteren çok sayıda modern insülin tipi bulunmaktadır. Hangi insülinin ne şekilde ve hangi dozda kullanılacağı hastadan hastaya farklılık gösterir”
21. yüzyılın salgın hastalığı olarak kabul edilen diyabet rakamları ürkütücü boyutlara ulaşmış durumdadır. Dünyada 382 milyon diyabetik hasta bulunmakta ve 2035 yılında bu sayının 592 milyona ulaşacağı tahmin edilmektedir. Halk arasında gizli şeker olarak isimlendirilen prediyabet ise halen 316 milyon kişide görülürken 2035’de 471 milyona yükselmesi beklenmektedir. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı öğretim üyesi Prof. Dr. Okan Bülent Yıldız, 15 yaş altında tip 1 diyabetli çocuk sayısının yaklaşık yarım milyon olduğu bilgisini verdi. Prof. Yıldız, “Dünyada her 6 saniyede diyabete bağlı bir ölüm gerçekleşmektedir. 2013 yılında 5.1 milyon insan diyabete bağlı nedenlerle hayatını kaybetmiş, diyabet ve komplikasyonları için 548 milyar dolar harcanmıştır. Bu rakam dünyanın tüm sağlık harcamalarının %10.8’ine karşılık gelmektedir” diye konuştu. Avrupa’da diyabetin en sık görüldüğü üçüncü ülke Avrupa’da diyabetin en sık görüldüğü ülkenin %13.7 ile Türkiye olduğunu belirten Prof. Dr. Okan Bülent Yıldız, “Türkiye 7 milyonu aşan diyabetik nüfusu ile Avrupa’da Rusya ve Almanya’dan sonra en fazla diyabet hastasının yaşadığı 3. ülkedir” diyerek şu bilgileri verdi: “Türkiye’de erişkin nüfusta her 7 kişiden birinde diyabet, her 4 kişiden birinde prediyabet ve her 3 kişiden birinde obezite bulunmaktadır. Diyabet hastalarının yarısı hastalığın farkında değildir. SGK rakamlarına göre 2012 yılında diyabetin doğrudan ve komplikasyon ilişkili tedavi maliyeti 10 milyar TL ile toplam sağlık harcamalarının %23’ünü oluşturmaktadır.” Vücudumuzdaki hücrelerin kandaki şekeri alarak kullanabilmesi için insüline ihtiyaç duyduğunu hatırlatan Yıldız, “İnsülin pankreas dokusunun %1’inden azında bulunan Langerhans adacıklarında beta hücreleri tarafından üretilen bir hormondur. İnsülin kelimesinin kökeni Latince ‘ada’ kelimesinden gelir. Genellikle çocukluk ve gençlik yaşlarında ortaya çıkan tip 1 diyabette vücudun bağışıklık mekanizmalarının pankreas beta hücrelerini tahrip etmesi ve insülin salgısının hiç yapılamaması söz konusudur. Diyabet olgularının %90’ından fazlasını oluşturan tip 2 diyabette ise pankreastan bir miktar insülin salgılanmakta ancak kas, karaciğer ve yağ başta olmak üzere organ ve dokulardaki insülin direnci nedeniyle yeterince etki gösterememektedir.” İnsülini gerektiren durumlar Tip 1 diyabet hastalarında tanı anından itibaren, tip 2 diyabet hastalarının çoğunda hastalığın ilerlemesi ile birlikte insülin tedavisinin gerekli olduğunu anlatan Prof. Okan Bülent Yıldız, “Gebelikte şeker yüksekliği olması durumunda da insülin tedavisi ihtiyacı olabilir” diye konuştu. Yıldız, “Diyabetik hastalarda 1920’li yıllardan beri kullanılan insülin bu anlamda diyabet tedavisinde ilk ve en eski ilaçtır. Bugün elimizde etkisinin başlama hızı, en yüksek etkiye ulaşma süresi ve toplam etki süresine göre farklılık gösteren çok sayıda modern insülin tipi bulunmaktadır. Hangi insülinin ne şekilde ve hangi dozda kullanılacağı hastadan hastaya farklılık gösterir” diye ekledi. |